Este curso se organiza con el objetivo de revisar el problema de la muerte súbita de causa cardiaca, haciendo hincapié en la identificación de los candidatos de riesgo y las actuaciones preventivas de eficacia demostrada. Por un lado nos encontraremos con la muerte súbita 'anunciada' de los cardiópatas crónicos, con y sin antecedentes de arritmias ventriculares graves, en los que la muerte súbita puede interrumpir un curso clínico favorable con una buena capacidad funcional. La enfermedad coronaria aguda y crónica, las miocarditis, miocardiopatías crónicas y displasias serían los substratos de enfermedad más importantes en este grupo de pacientes adultos e incluso de edad avanzada y se intentará definir el perfil anunciador de la muerte súbita en estas situaciones. En el extremo contrario nos podemos encontrar con la muerte súbita en niños y adolescentes, afortunadamente poco frecuente, pero sin duda un fenómeno de connotaciones trágicas para los afectados y sus familias. Aquí debemos estudiar los indicadores de enfermedades eléctricas, tales como QT largo o corto, taquicardias catecolaminérgicas y síndromes de elevación de ST, como el síndrome de Brugada y otros. Intentaremos aclarar la perspectiva actual del diagnóstico genético asociado a la clínica en estos casos.
A caballo de ambos grupos nos encontramos con el impacto mediático de las muertes súbitas en los aparentemente más fuertes, los deportistas. No dejaremos de revisar las patologías subyacentes y los métodos
de estudio y diagnóstico preventivo en este grupo de población. Tampoco dejaremos de echar una mirada al riesgo de muerte súbita que provocan algunos fármacos, desde los antiarrítmicos a los antidepresivos
y otros que alteran la repolarización, prolongando el QT. En una sociedad medicalizada adquiere una especial importancia el conocimiento de los riesgos asociados a algunos fármacos de uso muy frecuente.
Como en cursos anteriores nos cuidaremos de tener preparados trazados de ECG y casos clínicos en sesiones muy abiertas a la participación de todos los asistentes, para establecer los lazos necesarios entre la teoría y la práctica clínica y ensayar en común la toma de decisiones.
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