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Novedades en SCA: lo más relevante de los principales congresos del año

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El Dr. José Ramón González-Juanatey moderará la última sesión sobre las novedades de los congresos internacionales sobre el Síndrome Coronario Agudo.

Lo mejor del AHA 2014

Lo mejor del AHA 2014

Accede a las dos sesiones que realizaremos desde la Casa del Corazón (Madrid) para presentar las últimas novedades del AHA Scientific Sessions Chicago 2014.

Debate en antiagregación

Debate en antiagregación

El Dr. José Ramón González-Juanatey moderará este directo online en el que se debatirán interesantes preguntas sobre antiagregación.

Cardio TV

Cardiología hoy | Blog

¿Se debe reparar la insuficiencia mitral isquémica moderada en la cirugía de bypass?

Nos encontramos ante un ensayo clínico que analiza el beneficio de añadir un procedimiento de reparación mitral a la cirugía de revascularización coronaria (CABG) en los casos con insuficiencia mitral (IM) moderada de etiología isquémica.

El rechazo para cirugía confiere un mayor riesgo al ICP en la enfermedad multivaso

Análisis de pacientes sometidos a intervencionismo coronario percutáneo (ICP) no emergente por tronco no protegido o enfermedad multivaso, de las causas de rechazo para cirugía de revascularización y su relación con la mortalidad.

Doble antiagregación: ¿aporta beneficio prolongarla más de 12 meses? Estudio DAPT

Ensayo clínico que compara, en una población en la que se ha implantado stents farmacoactivos tras 12 meses de tratamiento estándar, una estrategia de doble antiagregación (DAG) prolongada contra una de solo aspirina hasta 30 meses.

Juntos contra el aislamiento digital

Se ha puesto en marcha la iniciativa, 'Juntos contra el aislamiento digital', en la que la SEC participa junto a otras sociedades científicas, colegios profesionales, colectivos o individuos implicados en la salud 2.0. Su objetivo: facilitar a personas y entidades la aplicación de iniciativas digitales en salud (e-salud) que respondan a sus inquietudes y necesidades.

IMPROVE-IT, un punto de inflexión en el tratamiento hipolipemiante

Comentario sobre el estudio IMPROVE IT (IMProved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial), presentado durante las sesiones científicas de la American Heart Association, celebradas en Chicago (EE. UU.).

¿Qué tipo de prótesis aórtica les ponemos a los pacientes de mediana edad?

Estudio retrospectivo que analiza la supervivencia de una cohorte de pacientes de mediana edad (entre 50 y 69 años) con valvulopatía aórtica aislada a los que se les realizó una sustitución valvular por prótesis biológica (PB) o mecánica (PM).

Comunicados SEC

Recomendaciones para el uso de equipos de ecocardiografía de bolsillo

El Comité Ejecutivo de la SEC ha encargado a un Comité de Expertos, en coordinación con la Sección de Imagen Cardiaca, la redacción de un documento que clarifique su posición con respecto a la práctica, formación y realización de estudios imagen cardiaca.

Revista Española de Cardiología, certificada como 'Revista Excelente'

La Fundación Española para la Ciencia y la Tecnología (FECYT) ha otorgado a Revista Española de Cardiología el certificado de 'Revista Excelente' tras haber superado con éxito su proceso de evaluación de la calidad.

Miguel Ángel García Fernández, miembro honorario de la EACVI

El secretario general de Sociedad Española de Cardiología (SEC), Dr. Miguel Ángel García Fernández, ha sido distinguido por la Asociación Europea de Imagen Cardiovascular (EACVI) como miembro.

Comunicación sobre las novedades del Congreso SEC 2014

El presidente de la SEC, Dr. José Ramón González-Juanatey, se dirige a los socios para resumir el contenido de las últimas reuniones del Comité Ejecutivo y transmitirles novedades del Congreso SEC Santiago 2014.

Agradecimiento por los mensajes de condolencia recibidos

En nombre del Comité Ejecutivo de la Sociedad Española de Cardiología, quiero agradecer públicamente los numerosos mensajes de condolencia y afecto que nos habéis hecho llegar tras el fallecimiento de Magda Heras.

Fallecimiento de la Dra. Magda Heras: in memóriam

Hoy es un día triste para la Sociedad Española de Cardiología, ya que hemos recibido la noticia del fallecimiento de nuestra querida y entrañable Magda Heras, Editora Jefe de Revista Española de Cardiología.

REV ESP CARDIOL

REC Número 11

Número 11
Noviembre 2014
Vol. 67. Núm. 11.
Páginas 875-970

Factor de impacto año 2013: 3,342
SCImago Journal Rank 2013: 0,592

REC Número 10

Número 10
Octubre 2014
Vol. 67. Núm. 10.
Páginas 787-874

REC Número 9

Número 09
Septiembre 2014
Vol. 67. Núm. 09.
Páginas 683-785

REC Número 8

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Agosto 2014
Vol. 67. Núm. 08.
Páginas 593-682

REC Número 7

Número 07
Julio 2014
Vol. 67. Núm. 07.
Páginas 511-591

REC Número 6

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Junio 2014
Vol. 67. Núm. 06.
Páginas 425-509

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Mayo 2014
Vol. 67. Núm. 05.
Páginas 341-424

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Abril 2014
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Páginas 249-339

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Vol. 67. Núm. 03.
Páginas 165-247

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Colesterol LDL, presión arterial y progresión de la enfermedad coronaria

| Cardiología Hoy

¿De qué se trata?

Los resultados de este trabajo complementan los del estudio SANDS (Stop Atherosclerosis in Native Diabetics Study), ya que su objetivo es evaluar la relación entre los niveles de LDL, presión arterial y la progresión de la enfermedad coronaria.

 J Am Coll Cardiol. 2009 Mar 31;53(13):1110-5

Se trata de un trabajo que incluyó 3.437 pacientes con enfermedad coronaria que fueron clasificados, según los niveles de LDL y de presión arterial sistólica. La progresión de la enfermedad coronaria (cambios en la carga de ateroma) se estudió mediante IVUS. Los pacientes con niveles muy bajos de LDL (<70 mg/dl) y presión arterial sistólica dentro del rango de la normalidad (120 mmHg, niveles muy bajos de LDL se asoció a una menor progresión en el volumen total de ateroma. En pacientes con niveles de LDL >70 mg/dl, las cifras normales de presión arterial sistólica no se asociaron a una menor progresión en el volumen total de ateroma. Los autores concluyen que los niveles muy bajos de LDL asociados a cifras normales de presión arterial sistólica se asocian a una menor progresión de la enfermedad coronaria.

 

Comentarios

Los niveles de LDL juegan un papel muy importante en la progresión de la enfermedad coronaria. Varios ensayos clínicos han demostrado que disminuir los niveles de LDL con estatinas previene los eventos cardiovasculares, y que la disminución de dichos niveles de forma intensiva (<70 mg/dl) confiere un beneficio adicional en términos de prevención de eventos y de progresión de la enfermedad coronaria. Así, las guías de la NCEP incluyen como objetivo alcanzar niveles de LDL inferiores a 100 mg/dl en pacientes con enfermedad coronaria y niveles <70 mg/dl en pacientes de muy alto riesgo. La presion arterial también es un factor de riesgo muy importante para padecer enfermedad coronaria, por lo que los autores del estudio analizan el impacto que tiene sobre la progresión de la enfermedad coronaria (medida mediante IVUS) el control conjunto de la presión arterial y de los niveles de LDL.

La principal conclusión del estudio es que los pacientes que menos progresan son aquellos que tienen menores cifras de presión arterial y de colesterol LDL. Estos resultados complementan los del estudio SANDS (Stop Atherosclerosis in Native Diabetics Study) en el que el tratamiento intensivo de la presión arterial y los niveles de LDL en 499 pacientes diabéticos se asoció a una regresion del índice íntima-media carotídeo, un índice de aterosclerosis subclínica. Por otra parte, estos resultados llaman la atención sobre el tratamiento de la pre-hipertension (120-139/80-89 mmHg) en pacientes con enfermedad coronaria, ya que dicho estado se asocia con padecer eventos y normalmente está infratratado.

 

Referencia

Low Levels of Low-Density Lipoprotein Cholesterol and Blood Pressure and Progression of Coronary Atherosclerosis

  • AK Chhatriwalla, SJ Nicholls, TH Wang, K Wolski, I Sipahi, T Crowe, P Schoenhagen, S Kapadia, EM Tuzcu, SE Nissen
  • J Am Coll Cardiol. 2009 Mar 31;53(13):1110-5

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