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NEJM: New England Journal of Medicine

Estudio donde se aleatorizaron pacientes mayores de 55 años, sin fibrilación auricular (FA) conocida, que presentaron un ictus isquémico o AIT criptogénico en los 6 meses previos a recibir una monitorización ambulatoria ECG adicional no invasiva o bien con un registrador activado por eventos de 30 días o un manejo convencional con monitor de 24 h para la detección de episodios de FA.

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Los autores diseñan un estudio aleatorizado, simple ciego con controles sham (simulación) en pacientes con hipertensión arterial resistente aleatorizados 2:1 a denervación simpática renal mediante catéter de ondas de radiofrecuencia SYMPLICITY o a procedimiento de simulación (angiografía).

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La estenosis valvular aórtica es la enfermedad valvular degenerativa más frecuente, que conlleva un mal pronóstico tras la aparición de síntomas. El US Corevalve Pivotal Trial, ensayo clínico aleatorizado, multicéntrico realizado en 45 hospitales de Estado Unidos, comparó la sustitución valvular aórtica con el implante de prótesis percutánea autoexpandible (Corevalve). 

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Ensayo aleatorizado, doble ciego, prospectivo y controlado con placebo, que estudia la eficacia a los 6 meses de la denervación renal (DR) en pacientes con hipertensión arterial (HTA) refractaria.

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Estudio retrospectivo entrecruzado que pretende discernir hasta cuánto se extiende el incremento sustancial del riesgo de trombosis en el período postparto, ya que se consideraba incierto hasta qué punto esa elevación del riesgo persista más allá del definido período de 6 semanas.

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Se ha observado un incremento de la tasa de trombosis del dispositivo de asistencia ventricular HeartMate II en los últimos años, si se compara con los resultados de los ensayos pre aprobación por la FDA y la experiencia inicial con el dispositivo.

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Estudio aleatorizado en el que se compara el tratamiento prehospitalario con bivalirudina vs. heparina (no fraccionada o de bajo peso molecular) en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) que van a someterse a angioplastia primaria.

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Ensayo internacional donde se aleatorizaron 950 adultos inconscientes tras una parada extrahospitalaria que se presumía de origen cardiaco, a un manejo con temperatura objetivo o a 33ºC o bien a 36ºC. El objetivo primario fue mortalidad por todas las causas hasta el final del ensayo.

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Estudio donde se aleatorizaron pacientes con insuficiencia mitral isquémica a realizar o bien reparación valvular mitral o recambio con preservación de cuerdas con el objetivo de evaluar la eficacia y seguridad, el objetivo primario era el índice de volumen telesistólico ventricular izquierdo como parámetro que evalúa el remodelado inverso.

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Estudio en el que se compara la eficacia y seguridad a largo plazo de edoxabán comparado con warfarina en pacientes con fibrilación auricular.

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