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Estudio TRIANA

El ensayo clínico TRIANA, presentado en el ESC Congress'09 celebrado en Barcelona, es un estudio multicéntrico aleatorizado en el que se comparan dos opciones reperfusión en el paciente anciano. En este grupo de población, los datos disponibles para decidir cuál es la mejor estrategia de reperfusión (trombolisis o angioplastia) son escasos. Con el objetivo de establecer cuál es la mejor terapia en este grupo de pacientes, se estudiaron 266 casos de ingreso por infarto con elevación del segmento ST, con una edad media de 81 años, aleatorizados a una estrategia conservadora (fibrinolisis) o agresiva (angioplastia primaria).

Tras un año de seguimiento no se encontraron diferencias significativas entre los grupos de tratamiento en el objetivo primario (muerte, reinfarto o ACV), aunque el grupo tratado con angioplastia primaria presentó una menor frecuencia de isquemia recurrente y una tendencia hacia una menor mortalidad, reinfarto y ACV. Teniendo en cuenta estos resultados y la limitación de no haberse alcanzado el número de pacientes deseado, parece claro que la estrategia agresiva de angioplastia primaria puede ser igualmente recomendada en la población anciana con infarto agudo de miocardio.

 

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