Publicado en NEJM.
Introducción
Los resultados al año del STAMPEDE demostraron que el tratamiento médico más la cirugía bariátrica mantenían con éxito niveles de glucosa saludables en pacientes obesos que tenían como consecuencia diabetes tipo 2. El objetivo del estudio fue ver si durante el seguimiento a más largo plazo persiste la eficacia del tratamiento médico más la cirugía bariátrica.
Material y métodos
Diseño del estudio de tres brazos, con distribución aleatoria 1:1:1 con 50 pacientes por brazo a solamente tratamiento médico intensivo, tratamiento médico más Y de Roux (RYGB) o gastrectomia laparoscópica (SG). El seguimiento fue superior a 3 años. El objetivos primario del estudio fue el control glicémico medio cada 3 meses ≤6%.
Resultados
A los 3 años, el objetivo primario se observó en el 5% del grupo tratado solamente con tratamiento médico, en el 37,5% del grupo RYGB, p<0,001 y en el 24,5% del grupo con SG, p<0,001
Conclusiones
En pacientes obesos con diabetes tipo 2 asociada, el tratamiento médico más la cirugía briátrica tiene efectos positivos en el control a largo plazo en comparación con solamente el tratamiento médico.
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