Moderadores: Dr. Ignacio García Bolao y Dr. Jorge Toquero.
Nueva tecnología 540. Pacientes más controlados.
Dr. Rafael Romero.
Actualmente la indicación de implantes de desfibriladores va en aumento de forma muy significativa, pero no conlleva un aumento ni de medios ni de personal para su seguimiento, esto hace que necesitemos herramientas sencillas para dar un cuidado eficiente al paciente en un menor tiempo.
La nueva tecnología de los desfibriladroes Lumax 540 de la casa Biotronik® nos ayuda en esta tarea de tener a los pacientes mas controlados invirtiendo el médico menos tiempo en su seguimiento, bien sea de forma directa o remota. Las características novedosas de estos dispositivos podemos resumirla en cuatro puntos:
1. Calidad del dispositivo. Los retos clínicos a los que se enfrenta son
- Maximizar las descargas: Ofrece hasta 8 descargas de 40 Julios, pudiendo utilizar múltiples configuraciones, formas de ondas y polaridades para asegurar descarga eficaz.
- Detección asegurada a través del SelectSense que adapta la detección a las características del paciente, destacando sobre todo la posibilidad de suprimir la detección de la onda T (cuando esta se produce) o una sensibilidad mejorada de la fibrilación ventricular (FV) para paciente con gran variedad de amplitud de señal. Discrimina entre taquicardia supraventricular y ventricular con el sistema SMART.
- Evita las terapias innecesarias a través del sistema ATP one shot que consiste en administrar una terapia de ATP, cuando una taquicardia ventricular (TV) rápida entra en zona de FV, mientras se van cargando los condensadores, evitando dichas descargas.
- Optimización de las terapias ATP, al memorizar las características de la ATP que corta una TV empezando, en el siguiente episodio, por la que previamente ha sido eficaz.
- Opciones de estimulación del VI multiSelect, se basa en diferentes configuraciones entre el VI-VD para optimizar la terapia de resincronización.
2. Mayor longevidad del dispositivo que conlleva mas calidad para el paciente con menos recambios y por tanto reducción en el número de complicaciones.
3. Eficiencia en los seguimiento, tardando solo 20 segundos en mostrar al clínico todos los datos del dispositivo incluyendo estado de la batería, programación, registro de episodios, informe de todos los parámetros medidos de forma automática (impedancias, amplitudes y umbrales). Todos estos datos pueden ser consultados de forma diaria por el médico a través del sistema Home Monitoring, y si existe algún parámetro fuera de rango se le trasmite a través de correo electrónico o SMS.
4. Protección y prevención de eventos a través del Heart Failure Monitor que detecta cambios en las condiciones de insuficiencia cardiaca con un conjunto de predictores.
Nuevos resultados de BIOTRONIK Home Monitoring.
Dr. Joaquín Osca.
Nueva plataforma Home Monitoring Service Center III
Dra. Javier García.
Discusión.